Doğum Sonrası Kanama Neden Olur 2 Ay Sürer mi
Doğumdan sonra vajinal kanama olması normal bir durumdur. Bebek ister vajinal doğumla ister sezaryenle doğmuş olsun lohusalıkta vajinal kanama (nifas kanı) gelir. Bu hal birkaç hafta devam eder ve tıp literatüründe lochia diye bilinir. Vücut, rahim astarından bu kanama sayesinde kurtulur. Doğumdan sonra 40 güne kadar vajinal kanama olabilir.
Doğumdan sonra meydana gelen kanama için hijyenik ped kullanılabilir. Tampon kullanılması tavsiye edilmez.
Bu dönemde gelen kanın rengi zamanla değişir. Başlangıçta koyu kırmızı iken daha sonra hafif pembe kahverengi bir renk alır; ardından açık veya kremsi bir renge döner.
Doğumdan Sonra Kanama Ne Kadar Sürer?
Doğum sonrası kanama 40 gün sürebilir, bu normal olarak kabul edilir. 40 gün geçtiği halde yoğun kanama olmaya devam ediyorsa ve ağrı da varsa doktora başvurulmalıdır.
Doğum Sonrası Kanama Neden Olur, Ne Zaman Doktora Gidilmelidir?
Doğum sonrası kanama görmek olağan bir durumdur. Bu kanama ‘Löşi’ diye isimlendirilmekte olup ortalama 1 ay sürmektedir. Bu süre zarfında rahim kendisini toparlamaktadır ve kanama olması doğaldır.
Doğumdan sonra gelen kanama kötü kokuluysa yahut kanamaya titreme ve ateş gibi şikayetler de eşlik ediyorsa doktora gidilmelidir. vajinal doğum sonrasında gelen kan miktarının 500 CC’den, sezaryen doğumdan sonra gelen kanın ise 1000 ML’den fazla olması normal değildir.
Doğumdan sonra kanama ne kadar sürer ve ne kadar gelir? sorularının cevabı kişiden kişiye değişir. Fakat anormal derecede kanama görülüyorsa (mesela bir saat arayla ped değiştirme ihtiyacı duyuluyorsa), kanama kötü kokuluysa, vücut ısısı yükseliyorsa doktora başvurulmalıdır.
İyileşme sürecinin bir parçası olan doğum sonrası kanamalar tedirgin olmayı gerektirmez. Fakat aşağıdaki belirtilerden biriyle karşılaşmanız durumunda doktorunuzu bilgilendirmelisiniz:
- Büyük pıhtılar geliyorsa (Plasenta parçalarının rahim içinde kalması muhtemeldir. Böyle bir şey olduysa onun çıkarılması için ufak bir operasyon geçirmek durumunda kalabilirsiniz.)
- Kanamanız çok yoğun ise (Her saat ped değiştirmeniz gerekiyorsa)
- Gelen kanama belirgin derecede kötü kokuyorsa (Enfeksiyona işaret edebilir.)
- Ateşiniz çıkıyorsa
İşte bu belirtileri ciddiye almanız ve doktorunuzla iletişime geçmeniz lazımdır. Bunlar enfeksiyon habercisi olabilir.
Doğumdan sonra gerçekleşen kanamalar sırasında bu belirtilerden hiçbirini görmüyorsanız endişelenmeyin, bu normal bir durumdur ve sağlık sorununuz yok demektir.
Doğum Sonrası Kanama Nasıl Tedavi Edilir?
Doğumdan sonra kanama tedavisi için değişik yöntemler tercih edilmektedir. Hangi yöntemin kullanılacağı kanamaya sebep olan faktöre bağlı olarak hekim tarafından belirlenir. Bu kapsamda;
- Damardan sıvı verilmesi mümkündür.
- Masaj ile rahim sertleştirilmeye çalışılır.
- Rahimde kalan plasenta parçaları varsa cerrahi müdahalede bulunulabilir.
- Vajinada ya da rahimde yırtılma olduysa onların tedavi edilmesi gerekir.
- Rahimde sertleşme olması için ergometrin ve oksitosin gibi ilaçlara başvurulabilir.
- Gerekiyorsa kan takviyesi verilebilir.
- Uterus kasılmalarını düzenleyen bir ilaç reçete edilebilir.
- Uterus masajı yapılabilir.
- Uterustaki plasenta parçaları çıkarılır.
- Laparotomi uygulanabilir. (Kanama sebebinin tespit edilmesi ve kanın durdurulması için karın bölgesi açılır.)
- Kaybedilen kanın yerine konması için koldan kan nakli gerçekleştirilebilir.
- Histerektomi yapılabilir. (uterus ameliyatla alınabilir.)
- Kanamanın durması için özel ilaçların bulunduğu iğneler kullanılabilir.
- Bir radyoloji uzmanı tarafından rahim arter embolizasyonu uygulanabilir. Bu, Uterusa giden kan akımının sınırlandırılması için yapılır.
- Bakri balonu uygulanır. (Bakri balonu uterus içerisinde şişirilerek kanamayı yavaşlatmak amacıyla kullanılan bir çeşit tampondur.)
Doğum Sonrası Kanaması Olan Kadınlara Öneriler
Kanamanın enfeksiyona neden olmaması için o bölgenin temiz tutulmasına özen gösterilmelidir. Kadınlar bu dönemde enfekte olmaya daha yatkındır. O yüzden tampon ve benzeri ürünler kullanılmamalıdır. Hijyenik ped kullanılabilir fakat bu pedler sık sık değiştirilmelidir.
Doğumdan sonra yorucu işler yapmak kanamayı artırır. Bu nedenle ağır işler yapmaktan, ağır kaldırmaktan kaçınmalıdır.
Doğum Sonrası Kanama Hangi Durumlarda Uzun Sürer?
- Doğum sonrası enfeksiyon yaşama
- Rahim kaslarında ortaya çıkan anormal ve düzensiz kasılmalar,
- Plasenta parçalarının rahimde kalmış olması,
- Doğum sırasında yapılan vakum, forceps, epizyotomi gibi uygulamalar,
- Pıhtılaşma bozukluğunun varlığı gibi faktörler bu duruma yol açabilir.
- Plasenta rahimden zamanında değil daha erken ayrıldıysa,
- Rahim ağzına veya o kısmın yakınındaki bir bölgeye yerleştiyse,
- Amniyotik sıvının miktarı çok fazlaysa yahut bebeğin doğum ağırlığı 4000 gramdan daha yüksek olduğu için rahimde aşırı genişleme olduysa,
- Anne iki veya daha fazla bebeğe hamile kaldığından dolayı plasentaya ve rahime çok fazla yük bindiyse,
- Hamilelikte tansiyon yüksekliği (gestasyonel hipertansiyon) ya da gebelik zehirlenmesi (preeklampsi ) mevcutsa,
- Anne daha önce pek çok kez doğum yaptıysa doğum sonrası kanamanın uzun sürmesi muhtemeldir.
- Doğum sürecinin çok uzun sürmesi,
- Enfeksiyon,
- Aşırı şişmanlık,
- Erken doğumun önlenmesi için kasılmaları durdurmak amacıyla kullanılan ilaçlar,
- Doğumun vakum ya da forseps desteğiyle gerçekleşmesi,
- Genel anestezi verilerek sezaryen uygulanması,
- Vajinal dokularda, rahim dokusunda, kan damarında veya rahim ağzında meydana gelen yırtılmalar,
- Kan pıhtılaşma bozuklukları da annenin doğumdan sonra abartılı kanama görmesine sebebiyet verebilir.