Kolostomi Ne Demektir?
Kalın bağırsak yani kolondaki hastalıklı bölgenin alınması ve kalan kısmın karnın ön duvarına birleştirilmesi sağlanması ameliyatına Kolostomi adı verilmektedir. Bu ameliyat sayesinde bağırsağın yapay bir yol ile dışarı açılması sağlanır ve bu sayede vücuttaki dışkının bu yoldan stoma isimli ağız kısımdan vücuttan dışarı atılımı gerçekleşir. Kolostomi geçici veya kalıcı olabilir.
Kolostomi Neden Yapılır?
Kolostomi ameliyatı gerektiren alt bağırsak problemleri şunlardır:
- Kalın bağırsakta tıkanma olması halinde,
- Kalın bağırsağın bir bölümünün çıkarılması gerektiğinde,
- Kolon ya da rektumda yaralanma (silahla vurulma sonucunda),
- Anüste, rektumda veya sol bağırsak altında kanser oluştuğunda ve bu tümörüm alınması gerektiğinde,
- Rektal veya kolon kanseri,
- Divertikülit gibi ciddi enfeksiyonlar, kolondaki küçük keseciklerin iltihabı,
- Enflamatuar barsak hastalığı,
- Karında enfeksiyon sonucu oluşan irin yani karın apsesi,
- Bağırsağın normal çalışmaması (Hirschsprung hastalığı benzeri),
- Kalın bağırsaktaki doğum kusurları ,
- Kolon veya rektumda yaralanma,
- Kalın bağırsağın kısmen veya tamamen tıkanması (bağırsak tıkanıklığı),
- Perine yani kadınlarda vajina girişi ile anüs, erkeklerde anüs ve skrotum arasındaki bölgede oluşan yara veya fistüller,
- Anüsün doğuştan deliksiz olması (Konjenital) ve benzeri doğum kusurları.
Doktor yapılacak Kolostominin geçici mi yoksa kalıcı olduğuna hastanın bağırsağındaki probleme bakarak belirler. Örnek vermek gerekirse, bağırsaktaki bazı yaralanma ve enfeksiyonlar sonucunda geçici Kolostomi yapılması bağırsakların bir süre dinlenmesine yardımcı olacaktır, çıkarılan bölge sonradan yeniden takılır. Rektumda kanser oluşması durumunda rektumun tamamen alınması yani kalıcı Kolostomi yapılması gerekli olabilir.
Kolostomi Hastaları Ne Kadar Yaşar?
Kolostomi takılması hastanın yaşam süresini etkilemez, kısaltmaz, bu nedenle normal insanlar ne kadar yaşıyorsa kolostomi hastaları da o kadar yaşayabilir
Kolostomi Komplikasyonları Nelerdir?
Kolostomi ameliyatı sonrasında hastalarda görülebilecek bazı komplikasyonlar şunlar olabilir:
- Kolostominin tıkanması
- Enfeksiyon
- İç kanama
- Skar dokusundan kaynaklanan sorunlar
- Bir iç organın zayıf bir kas bölgesini ittiğinde ortaya çıkan bir fıtık.
- Kanama
- Karın kanaması
- Kolostomi açıklığının (stoma) tıkanması veya çökmesi
- Kabızlık, ishal veya kolon yoluyla dışkı tıkanıklığı (bağırsak tıkanıklığı)
- Diğer karın organlarında hasar
- Bağırsak tıkanıklığına neden olabilecek bağırsak çevresinde skar dokusu gelişimi
- Fıtık, bir organın veya dokunun stoma çevresindeki karın kaslarından dışarı çıkması
- Stoma ve yakındaki ciltte tahriş, yaralar, enfeksiyon ve diğer sorunlar
- Dış karın kesisinin açılması
- Yakındaki organlarda hasar
Kolostomi Ameliyatı Sonrası Neler Yapmalıdır?
Kolostomi ameliyatı geçiren hastalar hastanede ortalama 3 gün kalırlar ve Kolostomi eğer acil bir durum yüzünden yapılmışsa bu süre daha da uzayacaktır. Hastanede kalınan süre boyunca, hastalar kolostominilerine ve dışkılarını biriktiren keseye ya da alete nasıl bakmaları gerektiğini öğrenirler.
Hastanede kalınan sürede hastalar stomalarını nasıl temizleyeceklerini hemşirelerden öğrenirler. Hastaneden çıktıktan sonra stoma temizliği şu şekilde yapılır: Öncelikle stoma her gün ılık su ile hafifçe temizlenir ve sonrasında hafifçe kurulanır veya kuruması beklenir. Hafif kan görülmesi normaldir.
Kolostomi Ne Zaman Kapatılır?
Kolostomi çoğunlukla ameliyattan 2-3 ay sonra kapatılmaktadır. Bu işlem için doktor öncelikle karındaki deliği kapatır ve kolonun iki bölümünü tekrardan birleştirir. Kolostominin kapatılma işleminden sonra hastalar ortalama 24 saat ile 48 saat boyunca yemek yiyememektedir.
Kolostomi Hastalarının Beslenmesi Nasıl Olmalıdır?
Kolostomi Hastaları Ne Yememelidir?
Kolostomi hastalarının sınırlandırması gereken yiyecekler şunlardır;
- Çiğ sebzeler.
- Süt Ürünleri.
- Buğday kepekli tahıllar ve ekmek gibi çok yüksek lifli yiyecekler.
- Fasulye, bezelye ve mercimek.
- Mısır ve patlamış mısır.
- Kahverengi ve yabani pirinç.
- Kuruyemişler
- Bakliyat
Kolostomi Hastaları Neler Yiyebilir?
- Yağsız (yağsız) veya az yağlı süt
- Süt tozu
- Soyulmuş meyve (soyulmuş elma gibi)
- Süt ürünü olmayan sütler (soya sütü ve badem sütü gibi)
- Laktoz içermeyen süt ürünleri (Lactaid ® ürünleri gibi)
- Yoğurt
- Peynir
- Su
- Kafeinsiz kahve veya çay
- Karbonatsız içecekler
- Derisiz kümes hayvanları
- Balık
- Beyaz ekmek, makarna ve pirinç
- Yumurta