Akut Kronik Subdural Hematom Komplikasyonları Ameliyatı

Subdural Hematom Nedir?

Hematom, kanın kan damarlarının dışında biriktiği bir durumdur. Subdural hematom ise travma sonucu beyni saran damarlara zarar gelmesi ve kanın subdural boşluğa akmasına denir. Subdural hematom, kafatası ve beyin yüzeyi arasında damarlarda yırtılma olduğunda yaşanmaktadır. Subdural hematom esnasında kan, beyni saran dokular arasında birikir. Subdural hematomda kanama, kafatası altında beynin içinde değil dışında gerçekleşmektedir. Kanama beyinde gerçekleşemese de kan birikimi beyine olan baskıyı arttırır. Beyne baskı ise subdural hematom belirtilerine sebep olur.

Subdural hematom, kafatası ile beyin yüzeyi arasında kan birikimi olduğunda meydana gelmekte olup hayati tehlike içermektedir. Genellikle baş yaralanmaları sonucunda yaşanmaktadır.

Subdural hematom hem akut hem de kronik olabilir. Akut subdural hematom genellikle ciddi baş yaralanmaları sonucu oluşmaktadır. İnsanların yaklaşık %20 ila %30’u akut subdural hematom sonrası beyin fonksiyonlarının kısmi veya tamamı yerine gelmektedir.

Kronik subdural ematom küçük kafa yaralanmaları sebepli oluşmaktadır. Beyin yüzeyindeki bir kan pıhtısı da subdural hematom olarak adlandırılır.

Subdural Hematom Belirtileri Nelerdir?

Subdural hematom, belirtilere hemen yol açabilir (akut) veya daha sonra yavaş yavaş büyüyüp belirtilere sebep olabilir.  Yaralanma veya kan damarı çatlamasından haftalar sonra belirtileri görebilirsiniz (kronik)

Subdural Hematom Belirtileri Şunlardır:

  • Denge ya da yürüme problemleri
  • Zihin dağınıklığı
  • Baş dönmesi
  • Baş ağrısı
  • Mide bulantısı ya da kusma
  • Nöbet
  • Uyuklama
  • Konuşma zorlukları
  • Görüş problemleri

Subdural Hematom Sebepleri Nelerdir

Subdural hematomun olası sebepleri şunlar olabilir:

  • Kaza veya şiddet gibi kafa travması  (genç insanlar arasında en yaygın olan)
  • Beyin küçülmesi (beyin atrofisi) (yaşlı yetişkinler arasında daha yaygındır)
  • Varfarin, aspirin ve diğer kan tinerleri gibi kan pıhtılarını önlemek için ilaç kullanmak
  • Beyin omurilik sıvısı sızıntı

Subdural Hematom Risk Faktörleri Nelerdir?

Subdural hematom sıklıkla yaşanan kafa travmalarının bir sonucudur. Bu yüzden, araba çarpması veya düşme tehlikesi altındaki insanlar bu problem için en fazla risk altındadır. Aşağıdakilere bağlı olarak subdural hematom riski artabilir:

  • Araba kazası, düşme veya ani hız değişiklikleri gibi kafa travması
  • Zorlayıcı sporlar
  • İleri yaş, beyin büzülme olasılığını arttırır ve buda daha hassas kan damarları anlamına gelir
  • Alkol kullanımı
  • Önceden beyin hasarı
  • Kan inceltici ilaç kullanımı
  • Şiddet “sarsılmış bebek sendromu”
  • Beyin omurilik sıvısı kaçağı (nadir)
  • Serebral anevrizma olarak bilinen zayıf veya şişkin bir noktada kan damarı yırtılması (nadir)
  • Tümör (nadir)
  • Hemofili gibi kanama bozuklukları (nadir)

Subdural Hematom Komplikasyonları

Subdural hematom komplikasyonları, yaralanmadan hemen ya da bir süre sonra tedavi edildikten sonra ortaya çıkabilir. Bu komplikasyonlar arasında şunlar olabilir:

  • Beyne baskı uygulayan ve komaya veya ölüme neden olabilen beyin herniasyonu
  • Nöbet
  • Kalıcı kas zayıflığı veya uyuşma

Subdural Hematom Nasıl Teşhis Edilir?

Doktorlar genellikle kanama belirtileri aramak için başta BT taraması yaparlar. Kanamanın yerini belirlemek çok önemlidir. Aşağıdakiler gibi bir veya daha fazla test yaptırmanız gerekebilir:

  • Kanama bozukluklarını araştırmak ve pıhtılaşma işlevini ölçmek için kan testleri
  • Belirtilerin diğer olası nedenlerini aramak için kan testleri
  • Altta yatan problemleri bulmak için kan damarlarının (anjiografi) daha fazla görüntülenmesi
  • Kanama hakkında daha fazla bilgi almak için MRI taraması
  • Kanama aramak ve beynin üzerinde baskı yapıp yapmadığını görmek için hızlı BT taraması

Subdural hematomların teşhisi genellikle acil servislerde ortaya çıkar.

Subdural Hematom Nasıl Teşhis Edilir?

Doktorlar genellikle beyindeki basıncı azaltmak için subdural hematomları ameliyatla tedavi ederler. Doktorunuz hematom tedavisi için çeşitli ameliyatlar veya farklı yöntemler kullanabilir, örneğin:

  • Kanı çıkarmak için bir kafatası kanadı kesmek (kraniyotomi)
  • Kanın akmasına izin vermek için kafatasındaki bir delik oluşması
  • Eğer subdural hematomunuz küçükse, doktorlar hemen ameliyat yapmak yerine onu yakından izleyebilir. Bu durumda, yoğun bakımda kalınması gerekebilir. Bu durumda yapılacak işlemler:
  • Kafa içi basıncınızı ölçmek için başın içine bir sensörün yerleştirilmesi
  • Belirtileri kontrol etmek için ilaç kullanımı.
  • Tekrarlayan BT hematomu gözlemlemek için taranması
  • Normalde kullandığınız kan inceltici ilaçları (örneğin warfarin) almayı bırakın.
  • K vitamini tedavisi (bazı kan inceltici ilaçların etkilerini ortadan kaldırır)
Önceki

Bağırsak Tıkanıklığı, İnce Kalın Bağırsak Tıkanması Bitkisel Tedavi

Anjiyoödem (Anjioödem) Belirtileri Nedenleri Ve Tedavisi

Sonraki

Yorum yapın